Aseguranza dental en Estados Unidos

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Quieres saber sobre la aseguranza dental en el territorio estadounidense? Recién ingresaste y desconoces cómo encontrarla y que sea económica?, pues es importante que conozcas sobre los planes, coberturas y costos en general y en particular en california, para indocumentados y la PPO.

Cómo funciona la aseguranza dental

Hay muchos detalles importantes para entender el seguro dental. Para empezar, este plan de seguro correrá muy similar a su plan de seguro médico. Usted pagará una prima cada mes y se le pedirá que pague un copago en cada visita.

Coberturas de un seguro dental en USA

Para esta prima, usted tendrá derecho a chequeos regulares en su dentista, así como a limpiezas anuales o bianuales, radiografías y algunos servicios específicos como algunas pruebas o tratamientos específicos.

Dependiendo de su plan, usted también puede estar cubierto para implantes y tratamientos de ortodoncia. Todo variará según el plan que haya seleccionado y las coberturas específicas de su póliza.

Características de la aseguranza dental – planes y pólizas

  1. En Estados Unidos la aseguranza dental no es tan complicada como el seguro de salud, pues sus políticas son mucho más simples para que puedas comprender el tipo de procedimiento odontológico que cubre tu póliza y lo que te corresponde pagar.
  2. Pues puedes contratar una póliza independiente o quizás ya forme parte de tu plan de seguro médico.
  3. Si tu odontólogo de confianza se halla en la red de compañía de seguros podrás optar por un plan de menor costo.
  4. Pero si no conoces ningún odontólogo, entonces elegirás uno dentro de la red y optarás también por un plan de menor costo.
  5. En el primer caso, ya teniendo un odontólogo que no se halla en la red, puedes obtener un seguro aunque el pago será mayor a si acudes a uno fuera de la red.
  6. En cuanto a las primas mensuales, éstas dependen de cada compañía de seguros, el plan y la ubicación.
  7. Con respecto al costo, por lo general promedia los 50 dólares mensuales, por lo cual a pesar de que no necesites ningún procedimiento dental pagarás por año cerca de 600 dólares.
  8. Con un seguro dental obtienes cobertura para la salud de tus encías y dientes incluyendo la atención preventiva como puede ser la limpieza dental anual.
  9. Sin embargo el blanqueamiento dental o las coronas dentales son procedimientos que no están cubiertos.
  10. En los planes se aplica coseguros, copagos y deducibles y además muchas de las pólizas cuentan con un cobertura máxima anual que promedia entre 750 y 2000 dólares.
  11. Por lo general la mayoría de las pólizas cuentan con período de espera de 6 a 12 meses previo a que puedas realizar en tu dentadura cualquier procedimiento estándar.
  12. Incluso cuando se trata de un procedimiento de importancia, el tiempo de espera tiende a ser mucho más extenso, pues puede llegar a 2 años.
  13. Ten en cuenta que el deducible es lo mínimo que pagarás antes de que la compañía de seguros pague el procedimiento. La mayoría de las pólizas, cuando alcanzas el deducible, la compañía cubrirá un porcentaje del valor que resta.
  14. El copago es un valor fijo que necesitas pagar para comenzar con el procedimiento.
  15. El coseguro es el saldo restante de la factura que pagaste como paciente que por lo general es de entre el 20 y 80% del total de la factura.
  16. Las pólizas de seguro dental tienen cobertura por lo general sobre procedimientos preventivos al 100% y también te cubren visitas o consultas incluyendo selladores, radiografías y limpieza dental semestral o anual.
  17. Cuando se trata de procedimientos básicos para el tratamiento de endodoncia, relleno y extracciones, las políticas de los planes en su mayoría te cubrirán entre el 70y 80% y tú pagarás el resto con coseguros, copagos y deducibles.
  18. Otros procedimientos que se consideran como principales como una prótesis dental, incrustaciones, puentes y coronas la cubren pero por lo general con un alto copago.
  19. No obstante, debes considerar que ciertos procedimientos principales y básicos son clasificados de modo diferente según cada política y ninguna tiene cobertura para un procedimiento cosmético, ya que no son necesarios y por lo tanto lo deberás pagar en su totalidad.
  20. Incluso según la política, cuando se trata de ortodoncia puedes obtener cobertura pero pagarás un precio especial.
  21. Ten en cuenta que si tienes una póliza de seguro médico sin cobertura dental, un crédito fiscal sobrante que no lo utilizaste para el pago del seguro de salud de familia lo puedes adquirir mediante healthcare para aplicarlo a la prima de seguro dental pediátrico.
  22. Pero si tu póliza de seguro médico la incluye y quieres comprar un plan adicional no lo puedes hacer mediante créditos fiscales.

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Donde encontrar aseguranza dental económico

Sabes donde encontrar aseguranza dental económico, pues tienes varias opciones como:

  1. Los departamentos de salud locales, puedes contactar llamando al 1 888 Ask HRSA.
  2. Los programas de seguro médico.
  3. Las escuelas dentales.
  4. CHIP. Medicaid y Medicare, pues son centros administradores de programas que financia el gobierno federal.
  5. Con respecto a Medicare, es el programa de salud destinado a persona que superan los 65 años, encontrarás una cobertura limitada porque no se extiende a muchos de los cuidados dentales.
  6. En cuanto a Medicaid, como programa estatal a veces puede brindarte algún beneficio en la atención dental si eres parte de una familia elegible y depende de cada estado, porque cada uno cuenta con sus propias pautas sobre la elegibilidad.
  7. Pero la mayoría de los estados te ofrecerán una atención dental de emergencia que se limita a ti si eres una persona con 21 años de edad o más.
  8. De lo contario si eres un persona menor de 21 años de edad podrás acceder a Medicaid.
  9. Hasta los 19años de edad puedes acudir a CHIP si no tienes seguro médico porque te la brindará incluyendo los servicios dentales, pero siempre varían según el estado.
  10. También puedes acudir a las escuelas de odontología, ya que te brindarán una buena calidad de tratamiento y a bajo costo.

Costo de planes dentales de aseguranza en Estados Unidos

Sabes el costo de planes dentales en Estados Unidos, pues depende de cada plan, por ejemplo:

  1. Si eliges una DHMO en la que recibes la atención por parte de los proveedores de tu plan, elegirás a tu odontólogo de cabera y si lo cree necesario te derivará a un especialista.

Visitarás a tu odontólogo, pagarás un copago y deducible sin máximo anual, es decir que el costo será el copago y los gastos de bolsillo serán menores que con una DHMO siempre dentro de la red, pues si ese cuidado lo recibes fuera de la red pagarás el costo total.

Solo para ti como individuo un plan DHMO promedia los 225 dólares anuales mientras que para una familia promedia los 445 dólares anuales.

  1. También podrías optar por un plan DPPO en cuyo caso el costo promedio para un individuo es de 285 dólares anuales mientras que para la familia promedia los 866 dólares anuales.
  2. También puede ser un plan de indemnización que promedia para un plan de individuo en 288 dólares anuales y para una familia promedia los 666 dólares anuales.
  3. Sin embargo ten en cuenta que cuando se trata de políticas individuales serán de mayor costo que las de grupo, además de limitada porque no siempre obtendrás cobertura por ortodoncia y tienen período de espera para procedimientos principales.

Requisitos de aseguranza dental para indocumentados

Con respecto a los requisitos de aseguranza dental para indocumentados, ten en cuenta:

  1. Todas las políticas que se emiten en Estados Unidos requieren un número de identificación individual, ya sea el número de seguro social, ITIN o número de visa aunque no sea verificado en la política dental, pero es necesario para la solicitud.
  2. Las compañías de seguros no te solicitarán tu estado migratorio, pues ninguna te preguntará tu estado de residencia legal.

Cómo es el seguro dental precios y cobertura

  1. En cuanto al seguro dental precios y cobertura, por lo general por año pagarás cerca de 360 dólares y entre 15 y 50 por mes pero es un costo que varía según el estado.
  2. Dentro del plan de indemnización dental no tienes red y entonces eliges un dentista y no necesitas referencias, pagarás un deducible y coseguro y tendrás un máximo de beneficios anual.
  3. Si eliges el plan de descuento dental como plan de contrato con red de proveedores obtienes atención a bajo precio y son planes con descuento en odontología cosmética y el plan cubrirá el costo total del procedimiento.

Cómo es la aseguranza dental en california

  1. La aseguranza dental en california del mismo modo que el seguro médico obtendrás beneficios en la prima por salud odontológica general, rayos X, limpieza y chequeos.
  2. Según el plan que elijas puedes obtener procedimientos como ortodoncia, implantes dentales y cirugía oral y se clasifican en atención administrada y plan de indemnización.

Aseguranza dental PPO (Atención médica administrada)

En un plan de cuidado administrado, tendrá que volver a seleccionar a su dentista dentro de una red específica de dentistas. Las tarifas son todas negociadas previamente dentro del plan de seguro y habrá menos papeleo que llenar, ya que la oficina del dentista generalmente le facturará a la compañía de seguros por usted. Esto puede ahorrarle mucho tiempo y dinero.

La aseguranza dental ppo te ofrece la atención dentro o fuera de tu red del plan, es decir que no necesitas elegir a tu dentista u obtener referencias para los especialistas, pero al salir de la red los costos serán más altos. No pagarás por la atención el costo total pero la prima será mayor.

Cobertura del seguro dental en Estados Unidos    

  1. La cobertura del seguro dental en Estados Unidos te ayudará a cubrir los costos de tu atención dental desde la cobertura preventiva a un tratamiento dental de mayor importancia según el plan que elijas.
  2. Incluso ten en cuenta que cada estado es flexible en cuanto a determinar los beneficios a los adultos afiliados a Medicaid, pues la mayoría te brindarán una atención dental de emergencia pero pocos te ofrecerán atención dental integral si eres adulto.

Planes de Indemnización de los seguros dentales

Los planes de indemnización caen dentro de esta amplia categoría. Aquí usted puede seleccionar de un grupo de dentistas que se ocupará de sus necesidades dentales.

Típicamente, usted tendrá la opción de seleccionar su propio dentista dentro de la red específica y usted será responsable por todos los costos de su bolsillo tales como co-pagos y tratamientos opcionales que no están cubiertos por su póliza específica.

Los planes de indemnización ofrecerán una selección de servicios más amplia que la de atención administrada. Es posible que tenga que pagar todos los servicios por adelantado con un plan de indemnización y esperar a recibir el reembolso.

Cómo elegir una aseguranza dental adecuada

Desafortunadamente, no hay una política exacta que deba ser elegida. La selección se basa simplemente en lo que es mejor para el paciente a largo plazo. Para alguien que está en extrema necesidad de servicios esto puede significar una póliza de indemnización mientras que para alguien más puede significar simplemente un PPO o plan administrado. De cualquier manera, usted tiene la seguridad de obtener un cuidado dental de buena calidad siempre y cuando pueda pagar por él.

La mayoría de los planes de seguro dental también requieren que usted pague un copago para que sea sabio saber esta cantidad antes de visitar al dentista y tenerla a mano. El cuidado dental es importante para su salud en general, por lo que nunca debe ser descuidado. Tener el seguro que lo cubra le ayudará a mantener su salud en general.

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