¿Hay un bebé en camino? ¡Felicidades!

La primavera se siente a la vuelta de la esquina cuando recibo llamada tras llamada haciendo preguntas sobre el seguro para cubrir los costos de la maternidad. ¡Calienta un poco mi corazón y hace que el frío del invierno sea más fácil de soportar! Esta es un área en la que las compañías de seguros han estado cambiando su cobertura a lo largo de los años, así que asegúrate de revisar un blog o folleto actualizado y confirmar la cobertura. También tenemos algunas opciones de seguros de embarazo que los clientes potenciales deben conocer. Hay dos grupos de clientes con los que me encuentro: (1) clientes que ya están embarazadas y quieren alguna cobertura o (2) clientes que están en las etapas de planificación o al menos quieren permitir la posibilidad de un embarazo con tranquilidad. Empezaré con clientes ya embarazadas y les daré opciones. La mejor cobertura es si están en las etapas de planificación y quieren un plan a largo plazo y los que discutiré al final.

Aquí hay algunos términos que debería conocer antes de que lleguemos a nuestras opciones: URC. URC se refiere a Usual, Razonable y Acostumbrado. Estos niveles de cobertura se basan en el lugar donde vives, por lo que no se establecen normas nacionales. Solía ser que algunas compañías ofrecían cobertura URC para un embarazo, lo que básicamente significa que está 100% cubierto (a menos que alguien le cobre demasiado; pero entonces usted puede preguntar por qué y no usar ese proveedor o arreglarlo con ellos).

Ese ya no es el caso. La mayoría de las pólizas sólo cubren un porcentaje de los costos; 80% en su red y menos fuera de la red. Usted paga lo que se llama "coaseguro" o el resto de la factura, por lo general el 20%. La "red" en estos casos son grupos de hospitales y médicos con los que trabaja la compañía de seguros (a veces llamados PPO por "Preferred Provider Organization"). Nunca se le exige que utilice un médico u hospital específico, pero al utilizar esas redes, no sólo obtiene la ventaja de un precio negociado, sino también una mejor cobertura para algunos gastos médicos, más relevantes para este artículo, la cobertura de maternidad y embarazo. Por lo tanto, definitivamente vale la pena que compruebe los proveedores de la red cerca de usted a medida que se acerca a la elección del plan adecuado. Para ello, haga clic en los enlaces directos "Red" o "PPO" o "Médicos/Hospitales" que se encuentran en todo nuestro sitio web. A continuación, introduzca su código postal y podrá buscar proveedores cercanos. Además, casi todos los planes tienen un máximo o un máximo de por vida que pagarán por los costos de maternidad, así que por favor sea consciente de esos límites en una póliza que esté considerando.

¿Ya está embarazada?

La cobertura para alguien que ya está embarazada es sólo para complicaciones del embarazo. Los costos del parto y la atención prenatal de la madre tendrían que salir de su bolsillo. Además, tenga en cuenta que la mayoría de las pólizas para visitantes sólo cubrirán a una persona de 14 días o más, por lo que la atención médica inicial del bebé también tendrá que pagarse de su bolsillo.
Aquí hay algunas pólizas de seguro de maternidad de los Visitantes que cubren las complicaciones del embarazo cuando éste se ha iniciado antes del comienzo de la póliza:

• Los planes Atlas y Atlas Essential cubren las complicaciones del embarazo hasta el máximo elegido para el plan durante las primeras 26 semanas de gestación. La cobertura comienza después de que se paga el deducible y cubre el 100% (dentro de la red) o URC (fuera de la red) de los gastos médicos.
• La Ventaja CNI con cobertura de las condiciones preexistentes elegidas (que debe adquirirse por lo menos durante 30 días) también cubrirá las complicaciones del embarazo hasta el máximo del plan sujeto al deducible más alto de condiciones preexistentes. El plan paga el 80% después del deducible de todos los costos.
• Del mismo modo, INF Elite (que debe adquirirse por un mínimo de 90 días) también cubrirá las complicaciones de un embarazo en curso y no hay un deducible separado para la cobertura de condiciones preexistentes.

¿Planeas quedar embarazada?

La mejor cobertura es para los estudiantes o los cónyuges de los estudiantes (¡lo siento todos los demás!). Algunas de estas pólizas no tienen período de espera (si cubren la maternidad; por favor, tenga cuidado aquí). La concepción, sin embargo, debe ocurrir después de la fecha de inicio del plan y algunas tienen un período de espera después del inicio del plan. Muchas instituciones requieren cobertura para la maternidad, por lo que puede ser útil saberlo aunque no estés considerando quedar embarazada (o seas un hombre; aparentemente el requisito sigue vigente - veamos). No todas las pólizas permiten que el cónyuge esté cubierto, por lo que si la persona tiene un visado F2 y no es un estudiante, esto puede ser muy difícil. Dado que este tipo de cobertura inmediata sólo está disponible para los estudiantes, puede valer la pena comprar una póliza tanto para la F1 como para la F2 a fin de obtener cobertura para el cónyuge de la F2, ya que de lo contrario, la cobertura no es ni de cerca tan buena (para más detalles, lea las opciones para estudiantes anteriores). La póliza para la persona F1 primaria actuará como un seguro "secundario" a lo que ya tienen, por lo que no perjudicará la situación, pero permitirá la cobertura para el cónyuge. Sin embargo, muchos planes de seguro de maternidad internacional cuestan más para el cónyuge dependiente que ...