Diferentes Términos de Seguro Dental

¿Está pensando en contratar un seguro dental para usted y/o su familia? Si es así, usted va a querer familiarizarse con los diferentes términos esenciales del seguro dental para asegurarse de que usted sabe en qué se está metiendo. En este artículo, repasaremos algunos de los términos de seguro más comunes y esenciales con los que usted debe familiarizarse.

Condiciones de seguro dental diferentes:

1. Agente

Un agente es alguien con licencia para vender productos de seguros como el seguro dental. Él/ella puede ser un agente cautivo que sólo está autorizado a vender una sola póliza de transportista. Mientras que, un agente independiente va a ser capaz de venderle muchos productos de diferentes transportistas.

Sugerencia: Si usted está buscando la mejor cobertura y el mejor precio, usted querrá ir a un agente de seguros independiente porque es probable que va a obtener el mejor trato. Un agente cautivo sólo podrá venderle en una única póliza de operador y esto limitará sus opciones.

2. Cargos permitidos.

Esta es la cantidad máxima de dinero en la que se basa el pago del beneficio para cada procedimiento dental.

Sugerencia: Esto significa que sólo podrá recibir este pago por cada procedimiento dental.

3. Beneficios Máximos Anuales.

Esta es la cantidad máxima de dinero que debe ser pagada por el plan dental en un solo año calendario.

Sugerencia: Si excede esta cantidad, no va a recibir el pago de su póliza de seguro.

4. Cuidados Básicos.

La cobertura de atención básica incluye diferentes procedimientos y cuidados dentales en su plan, incluyendo; procedimientos dentales utilizados para restaurar y reparar dientes individuales causados por caries, infección, traumatismo, desgaste, erosión y/o abrasión. Los servicios básicos típicamente incluyen: restauraciones de amalgama, empastes, restauraciones compuestas, extracciones y otros tipos de reparación dental.

Tip: Este tipo de cuidado es típicamente suficiente para aquellos con buena salud e higiene bucal.

5. Beneficio.

Un beneficio es la cantidad que paga un tercero por el costo de los diferentes servicios dentales que están cubiertos por el plan.

6. Broker.

Un corredor de seguros es alguien que es a la vez; con licencia y autorizado para vender productos de seguros para varias compañías diferentes.

7. Reclamo.

Un reclamo son los cargos por productos y servicios dentales que siempre son presentados por el proveedor y/o el titular de la póliza a la compañía de seguros para que sean revisados.

8. Coaseguro.

El coaseguro es en realidad un acuerdo entre el transportista y la persona asegurada en el que la compañía de seguros pagará un cierto porcentaje por un conjunto diferente de servicios y el porcentaje restante será adeudado por el asegurado.

9. Copago.

El copago es un arreglo establecido en el cual el asegurado paga una cantidad específica al momento del servicio dental. Un ejemplo común sería el asegurado que paga $20 por una visita al dentista. El copago dental en realidad es diferente a los de las aplicaciones

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