Plan de seguro dental PPO vs. Indemnización: Sepa cuál es la mejor opción para usted

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La mayoría de las veces, los individuos terminan con un plan de seguro dental incorrecto debido a varias razones. Es posible que algunos individuos no estén bien informados sobre cuáles son sus opciones, y otros, por otro lado, simplemente elijan el plan más barato que puedan encontrar, sin tener en cuenta cuáles son sus necesidades. Desafortunadamente, todavía hay una gran mayoría de los consumidores que no consiguen un seguro dental.

Esto se debe probablemente a que tienen esta noción común de que la salud dental es costosa, y que prefieren pagar los honorarios dentales por adelantado, siempre que lo necesiten, en lugar de pagar por algo de lo que sienten que no podrán hacer uso. La verdad es que es al revés. Con el plan de seguro dental correcto, usted puede traer más valor a su dinero y ser capaz de tener ahorros más grandes al mismo tiempo. Este es uno de los conceptos erróneos más comunes que todo el mundo debería conocer.

Si usted está considerando obtener un plan de seguro dental para usted y su familia, necesita estar enterado de los dos tipos principales: planes PPO y planes de indemnización. Sepa más acerca de éstos y comprenda sus diferencias para que pueda tomar la decisión correcta.

OPP

El PPO o plan de organización de proveedores preferidos es uno de los tipos más comunes y a menudo es buscado por la mayoría de los individuos y establecimientos. Este tipo de plan por lo general ofrece una enorme red de proveedores de servicios dentales a tarifas con descuento.

Si usted está planeando obtener un PPO, una prima mensual fija necesita ser saldada. El proveedor de seguro dental entonces paga los honorarios básicos de beneficios médicos y/o dentales. Dependiendo del tipo de plan PPO que obtenga, estos tipos generalmente tienen un deducible. Tan pronto como se da el cuidado, la oficina dental entonces enviará una cuenta al portador.

Para aquellos clientes que busquen atención dental fuera de la red de proveedores de servicios, son libres de hacerlo. Sin embargo, tenga en cuenta que como no son parte de la red, los consumidores podrían encontrar la necesidad de pagar más.

Indemnización

Los planes de indemnización, por otra parte, no tienen ninguna provisión de red. Cuando usted está bajo este tipo de seguro dental, su aseguradora le reembolsará la cantidad total que usted ha pagado, independientemente de la clínica dental, por ejemplo, si usted está en un plan de seguro de indemnización y visitó la clínica para una limpieza dental, su plan indicará una cantidad fija que la aseguradora manejará. Los cargos que van más allá de la cantidad fija mostrada en su plan deben ser pagados por el titular de la cuenta.

Debido a que no hay beneficios ni cobertura, las personas con este tipo de seguro generalmente pagan más. Sin embargo, si usted vive en áreas rurales y la mayoría de los proveedores dentales que están cubiertos por PPO son inaccesibles desde su área, el plan de indemnización podría ser una mejor opción para usted.

Entender cuáles son sus necesidades y cuáles son las diferencias de estos planes le ayudará a determinar qué plan funciona bien para usted – no sólo para su presupuesto, sino para sus expectativas y requisitos en general. Si tiene dudas, siempre puede preguntarle a su proveedor de atención dental o especialista de seguros cuáles son sus opciones, pedirle que le explique los pros y los contras, y que base su decisión a partir de ahí.

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